Rozmowa z Konstantym Radziwiłłem, ministrem zdrowia

– Czym różni się od dotychczasowego systemu „sieć szpitali”, czyli system podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, który wprowadza Ministerstwo Zdrowia?

– Nowy system to po prostu powrót odpowiedzialności państwa za organizację służby zdrowia. Bo jedną z głównych ułomności obecnego systemu, na który wszyscy narzekają – zarówno pacjenci, jak i na przykład dyrektorzy szpitali – jest praktycznie wypuszczenie z rąk państwa właśnie takiej odpowiedzialności za to, jak ten system jest zorganizowany. Wprowadzono wiele elementów wolnego rynku z nadzieją, że taka regulacja sama załatwi za rządzących to, co jest odpowiedzialnością państwa. To założenie okazało się błędne. Można to także zauważyć patrząc na kraje, w których system opieki zdrowotnej działa dobrze, np. w państwach Europy Zachodniej. Oczywiście mają one wyższy poziom finansowania. Ale w krajach, w których wolny rynek w gospodarce jest oczywistością, systemy służby zdrowia są od tego rynku bardzo mocno oddzielone. Niestety, nasza służba zdrowia przez kilka lat zmierzała w kierunku, który jest raczej typowy dla krajów Trzeciego Świata.

– Czym więc będzie sieć szpitali?

– Siecią placówek, które w razie nagłego zachorowania mają każdemu zagwarantować bezpieczeństwo zdrowotne. Podczas dyskusji o sieci mówiło się, że będziemy pewne szpitale likwidować. To nieprawda. Dajemy szpitalom gwarancję stabilnego kontraktu w formie ryczałtu, który pozwala im się skupić nie tyle na wykonywaniu pojedynczych procedur – gdzie jedne są bardziej opłacalne, drugie mniej – co na przywróceniu misji leczenia pacjentów zgodnie z ich rzeczywistymi potrzebami. Personel medyczny musi się zająć pacjentem kompleksowo, co będzie istotą systemu i powinno być charakterystyczne dla szpitali publicznych.

– Jak będą finansowane szpitale pod nową ustawą?

– 93 procent obecnie wydawanych pieniędzy będzie przeznaczane na szpitale sieciowe. Pozostałe środki będą przeznaczone na kontrakty tak jak dotychczas zawierane po konkursach. Wynagrodzenie dla tych placówek będzie zależne od liczby wykonanych procedur medycznych. Natomiast w przypadku szpitali sieciowych – o czym już mówiłem – odchodzimy od zasady, iż NFZ płaci za pojedyncze procedury na rzecz ryczałtu.

– Dziękuję za rozmowę.

Marek Klasa

Cały wywiad w „Kurierze Szczecińskim”, e-wydaniu i wydaniu cyfrowym z 7 lipca 2017 r.

Fot. Dariusz Gorajski