Zapalenie pęcherza, a tak naprawdę zapalenie układu moczowego (ZUM) to dość częsta infekcja, diagnozowana w większości przypadków u kobiet. Zazwyczaj wywoływana jest zakażeniem bakteryjnym, rzadziej – wirusowym lub grzybiczym. Standardy leczenia w ZUM są bardzo skuteczne, a sama infekcja nie pozostawia powikłań. Niestety, u niektórych osób obserwuje się nawracające zapalenia pęcherza. Co jest tego przyczyną? Jak diagnozuje się i leczy częste ZUM?
Tak, jak zostało to wspomniane powyżej, najczęstszą przyczyną zakażenia układu moczowego jest infekcja bakteryjna – zwykle spowodowana zakażeniem cewki moczowej bakteriami przedostającymi się z okolic odbytu samego pacjenta. Znacznie rzadziej obserwuje się zakażenia wirusowe (powodujące krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego) czy zakażenia grzybicze. Niemniej, leczenie uzależnione jest od czynnika chorobotwórczego, dlatego zwłaszcza w nawracających ZUM konieczne jest przeprowadzenie szerszej diagnostyki – identyfikującej czynnik chorobotwórczy. Ogólnie rzecz biorąc, nawracające zapalenie pęcherza rozpoznaje się, jeśli ponowna infekcja wystąpi w czasie krótszym niż 2 tygodnie od zakończenia leczenia poprzedniego ZUM. Taka sytuacja może być spowodowana niepowodzeniem wcześniejszej terapii lub ponownym kontaktem ze źródłem zakażenia.
Podstawą diagnostyki nawracającego zakażenia pęcherza moczowego są oczywiście badania moczu – w tym ogólne badanie moczu (o którym więcej informacji znajduje się tutaj: https://www.alab.pl/badanie/badanie-ogolne-moczu-a01), a także posiew (czyli test pozwalający ustalić, jaki drobnoustrój powoduje zakażenie). W szczególnych przypadkach do procesu rozpoznania ZUM można włączyć USG miednicy mniejszej i nerek, a przy podejrzeniu choroby przenoszonej drogą płciową – badanie wydzieliny (wymazu) pobranej z cewki moczowej.
Nawracające zapalenie pęcherza powoduje wystąpienie takich samych objawów, jak w przypadku pierwotnej infekcji. Zaliczają się do nich:
Warto tutaj dodać, że w przypadku zapalenia pęcherza spowodowanego infekcją grzybiczą lub wirusową, u niektórych pacjentów mocz zaczyna przybierać nieprzyjemny zapach (co raczej nie zdarza się przy infekcji bakteryjnej).
Diagnoza nawracających epizodów zapalenia układu moczowego wymaga podjęcia szczególnych działań, natomiast uzależnione są one od wyników badania posiewu moczu – który precyzuje, jakie bakterie (bo to właśnie bakteryjne zakażenia nawracają najczęściej) powodują infekcję. Ogólnym zaleceniem jest wdrożenie antybiotykoterapii, przy czym lekarz może zadecydować o konkretnym jej schemacie. Ponadto pacjentowi zaleca się odpoczynek w cieple, przyjmowanie dużych ilości wody, a w przypadku silnego bólu – zażywanie leków przeciwbólowych i/lub przeciwgorączkowych.
Źródła:
Artykuł sponsorowany
