Świadczenia paliatywne i hospicyjne nie będą już limitowane. NFZ ma płacić za te udzielone każdemu pacjentowi, który został objęty tego rodzaju opieką. Zmiany obowiązują od tego miesiąca i dotyczą leczenia w hospicjach stacjonarnych i domowych oraz w oddziałach i poradniach medycyny paliatywnej.
Opieka paliatywna i hospicyjna obejmuje cztery zakresy świadczeń. W województwie zachodniopomorskim sprawowana jest w 7 oddziałach medycyny paliatywnej i hospicjach stacjonarnych, w 21 hospicjach domowych (w 26 lokalizacjach), w jednym hospicjum domowym dla dzieci (w dwóch lokalizacjach) oraz w 7 poradniach medycyny paliatywnej.
– Liczba pacjentów objętych opieką paliatywną i hospicyjną w naszym województwie wzrasta: w roku 2019 było ich 3 185, w roku 2021 – 3 340, w minionym – 3 508 – informuje Małgorzata Koszur, rzeczniczka prasowa Zachodniopomorskiego Oddziału NFZ. – Zachodniopomorski Oddział NFZ stara się finansować wszystkie świadczenia w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej, także wykonane ponad umowę. W 2023 roku zapłacił za nie 47,3 mln zł, podczas gdy pierwotna wartość umów była o 10 mln niższa.
Od teraz jednak podmioty realizujące te świadczenia będą miały gwarancję, że dostaną zapłatę za to, co zrealizowały ponad kontrakt. Od 1 kwietnia bieżącego roku, po przekroczeniu kwoty zobowiązania określonej w umowie, świadczeniodawca będzie mógł złożyć po upływie kwartału wniosek o sfinansowanie świadczeń wykonanych w danym zakresie ponad umowę. Zmiana dotyczy także wizyt lekarskich w hospicjum domowym. Pierwsza porada lekarska musi się odbyć w dniu objęcia pacjenta tą formą opieki.
Opieka paliatywna i hospicyjna ma na celu poprawę jakości życia chorych zmagających się z postępującą, często nieuleczalną chorobą.
– Służy głównie zapobieganiu cierpieniu, niesieniu ulgi i leczeniu bólu oraz pomocy w rozwiązywaniu innych problemów, a także wsparciu dla rodziny pacjenta – informuje NFZ. – Do objęcia opieką paliatywną i hospicyjną kieruje lekarz ubezpieczenia zdrowotnego.
Świadczenia udzielane są w warunkach domowych – w hospicjum domowym, ambulatoryjnych – w poradni medycyny paliatywnej oaz w warunkach stacjonarnych – w oddziale medycyny paliatywnej i w hospicjum stacjonarnym.
Zniesienie limitów jest kolejną ważną zmianą w tym rodzaju świadczeń. Wcześniej wzrosła cena punktu i finansowanie wizyt wyjazdowych w poradni medycyny paliatywnej. Obecnie zaś, jak dodaje NFZ, trwają prace nad projektem nowej taryfy oraz aktualizacją koszyka świadczeń gwarantowanych. Ten pakiet działań ma wpłynąć na wyższą jakość i dostępność do opieki paliatywnej i hospicyjnej. W 2023 r. NFZ przeznaczył na opiekę paliatywną i hospicyjną ponad 1,6 mld zł. W tym roku ta kwota na pewno będzie wyższa.
(sag)
